Кифоз позвоночника

Как выбрать корсет от сутулости?

Задачи корсета

  • формирование правильной осанки
  • поддержание позвоночника в физиологически правильном положении при искривлении
  • фиксация позвоночника после оперативных вмешательств или травм, при наличии грыжи межпозвоночного диска и других заболеваниях

Виды корсетов

  • Эластичные Применяются когда имеется необходимость скорректировать положение позвоночного столба из-за малоподвижного образа жизни или отсутствуют грубые нарушения осанки (например, осаночный кифоз).  
  • Жесткие или полужесткие Способствуют уменьшению деформации благодаря вышитым в корсет упругим пластинам по обе стороны позвоночника. Рекомендуется для ношения при кифозе, сколиозе, грыже межпозвоночного диска, после травмы позвоночника, при выраженном болевом синдроме.    

Ваши задачи:

  • Правильно подобрать размер корсета. Для этого на вдохе измерьте окружность груди, а также рост. Далее ориентируйтесь на таблицу размеров, которая имеется в описании каждой модели. Если ваши параметры промежуточные, то отдайте предпочтение изделию большего размера.   
  • Выбрать корсет, изготовленный из качественного материала:
    • сама ткань корсета должна быть легкой и эластичной, а его внутренняя поверхность выполнена из хлопчатобумажной ткани
    • все металлические вставки и корригирующие детали не должны давить или натирать
    • лучше остановить свой выбор на изделии, которое снабжено застежками на липучках и широкими эластичными лямками

Правила ношения корсета

  • не более шести часов в день
  • необходимо снимать на ночь
  • не затягивать слишком туго, поскольку местно нарушается кровообращение
  • надевать в случае необходимости: выполнение физической работы, поездка в транспорте и так далее
  • носить поверх белья, чтобы детали корсета не натирали кожу

Консервативное лечение

Пациентов, которые столкнулись с диагнозом «кифоз», интересует вопрос о том, можно ли вылечить патологию без хирургического вмешательства. Как утверждают врачи, чаще всего болезнь лечат консервативными методами:

  • Мануальный массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Применение ортопедических приспособлений.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Прием медикаментов.
  • Санаторно-курортная терапия.

Кифоз позвоночника Массаж поможет исправить незначительное искривление позвоночника

Для исправления незначительного искривления позвоночника на ранней стадии применяют медицинский массаж. Он помогает корректировать осанку, повысить тонус мышц вокруг позвоночника, вправить смещенные позвонки и их диски. Кроме того, после процедур восстанавливается нормальное кровообращение, улучшается трофика (питание) позвонков. После нескольких сеансов мануальный терапевт может выровнять позвоночный столб, а пациенту нужно соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы избежать повторного смещения и искривления. После курса лечения нужно следить за осанкой, выполнять лечебную гимнастику и т. д.

В видео можно увидеть, как проводится массаж при кифозе.

Осторожно

Важно найти квалифицированного специалиста, который проведет лечение правильно. В противном случае состояние больного только усугубится.

В домашних условиях терапию дополняют лечебной гимнастикой, которая помогает укрепить мускулатуру спины, корректировать осанку, нормализовать ток крови. Для этого пациент должен выполнять специальные упражнения. Для составления комплекса обратитесь к врачу.

Кроме лечебных упражнений терапию кифоза дома можно дополнить плаванием и аквааэробикой.

Исправить кифоз помогут специальные ортопедические приспособления, которые корректируют осанку. Корсет ослабляет боль, помогает снизить нагрузку на позвоночный столб, поддержать его в физиологически правильном положении, ускорить выздоровление. Но пациентам следует помнить, что носить его постоянно не стоит, это связано с тем, что во время его применения мускулатура расслабляется и не может поддерживать позвоночник самостоятельно.

Лечить кифоз помогут физиотерапевтические процедуры. С их помощью снижается болевой синдром, укрепляются мышцы кора (мускулы живота, боков, спины), улучшается подвижность позвоночника, ускоряется движение крови, лимфы по сосудам.

Эффективные физиотерапевтические методы, которые применяют при кифозе:

  • Магнитотерапия.
  • Лечение ультразвуком.
  • Электрофорез с применением лекарственных растворов.
  • Электромиостимуляция (электрическая стимуляция мышц и нервов).
  • Лечение теплом, применяется парафин, соль, песок, бишофит, водные или электрические грелки и т. д.
  • Гидротерапия (гидромассаж, обливание, обтирание).
  • Грязелечение.

Решение о выборе процедуры принимает врач на основе диагностики.

Терапия дополняется медикаментами, которые помогают купировать болезненные ощущения, нормализовать метаболические процессы в позвоночнике, укрепить костную, хрящевую, мышечную ткань.

При кифозе могут применять следующие лекарственные средства:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Чтобы устранить боль, используют Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Доларен и т. д.
  • Если существует риск желудочно-кишечных кровоизлияний, то вместе с НПВС больному назначают ингибиторы протонного насоса, например, Омепразол.
  • При легкой болезненности назначают витаминные препараты на основе элементов группы В.
  • Купировать сильную боль помогут инъекции Новокаина, Мелоксикама, Мильгаммы.
  • Чтобы укрепить костную ткань, используют лекарственные средства на основе кальция и витамина Д, например, Алостин, Миакальцик.

Осторожно. При нарушении функциональности сердечно-сосудистой системы НПВС рекомендуется заменить Парацетамолом.

Лечение

Выбор лечебной тактики напрямую зависит от причины возникновения, степени поражения и имеющихся осложнений. Применение медикаментозных средств лишь косвенно помогает в терапии искривления. Правильно подобранные препараты помогают уменьшить боль, улучшить общее состояние и компенсировать недостаток витаминов и минералов.

Скелетное вытяжение

Это безболезненный метод лечения, позволяющий увеличить расстояние между позвонками и придать им естественную форму. Вытяжение бывает сухим и подводным. Первый вариант подразумевает использование специализированного аппарата, который бережно меняет положение хребта под плавным увеличением нагрузок.

Мокрое вытягивание позвоночника проводится в воде. Скованные мышцы спины расслабляются, благодаря чему процесс тракции ускоряется.

К сведению! Скелетное вытяжение в воде – это абсолютно безболезненное исправление кифоза.

Скелетное вытяжение целесообразно применять лишь на ранних стадиях. В запущенных случаях подобного рода процедуры могут привести к формированию межпозвоночных грыж.

Корсеты

Ношение корсета помогает приостановить патологические изменения в позвоночнике. Ортопедическое изделие не дает кифозу перейти в следующую стадию.

Рассмотрим основания для обязательного ношения корсета:

  • прогрессирующее искривление;
  • сильные боли, которые не снимаются медикаментами;
  • необходимость длительного пребывания в неудобном положении;
  • угол искривления превышает 70 градусов.

Кифоз позвоночника Ношение корсетов поможет исправить кифоз

Операция

Хирургическое вмешательство – это самый крайний метод лечения кифоза. К нему прибегают в следующих случаях:

  • стойкий болевой синдром, не снимающийся анальгетиками;
  • стремительное прогрессирование кифоза с развитием нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • высокие риски сдавливания спинного мозга;
  • атрофия мышц;
  • недержание мочи и кала;
  • существенный косметический дефект.

Важно! Операция помогает полностью убрать искривление позвоночного столба. Суть операции заключается в размещении внутри позвоночника металлических конструкций в виде пластин

Это помогает постепенно уменьшить угол кривизны

Суть операции заключается в размещении внутри позвоночника металлических конструкций в виде пластин. Это помогает постепенно уменьшить угол кривизны.

В последнее время все чаще хирурги прибегают к кифопластики. Это малоинвазивная операция, которая выполняется через маленькие разрезы на спине.

Операцию нельзя проводить в преклонном возрасте. Пожилой человек может просто не перенести хирургическое вмешательство. Ограничением также являются онкологические процессы, сахарный диабет, артериальная гипертензия.

Массаж

Несмотря на то, что массажные процедуры при кифозе играют лишь вспомогательную роль, в сочетании с лечебной гимнастикой они дают неплохие результаты.

Все движения должны быть легкими и плавными. Пациент должен лежать в удобном положении. Нельзя давить на искривленный участок спины

Область остистых отростков позвоночника массировать нужно осторожно. Если на коже есть повреждение или раздражения, от массажа временно следует отказаться

Процедура начинается с разминания мышц, после чего специалист переходит к растиранию. Далее проводится вибрация при помощи постукиваний кончиками пальцев. Сеанс заканчивается бережными поглаживаниями. Массаж укрепляет мышцы спины, усиливает кровообращение и даже приостанавливает разрушение межпозвоночных дисков.

К профилактическим мерам необходимо приступать еще с детства. Рекомендовано заниматься спортом, в частности, плаванием. Утренний подъем должен начинаться с выполнения гимнастических упражнений

Родителям важно следить за осанкой своих детей

Виды

Кифоз позвоночника

Кифоз проявляется по-разному – от едва заметной сутулости до выраженного горба. Искривления может отмечаться в различных участках грудного отдела – шейногрудном, верхнегрудном, грудопоясничном.

По форме:

  1. Угловой кифоз (kyphosis angularis), или горб. Характеризуется угловатой выпуклостью спины, вершиной назад.
  2. Дугообразный кифоз. Характеризуется выпуклостью спины в форме короткой или длинной дуги.
  3. Физиологический кифоз (kyphosis physiologica). Обычно является стадией развития позвоночника. Характеризуется небольшим наклоном позвоночника – до 30 градусов. В грудном отделе может присутствовать до 7 лет, в поясничном отделе (крестце) – до полового созревания.

Функциональный грудной кифоз

Этот вид патологии называют также обычной сутулостью. Чаще всего он возникает из-за слабых спинных мышц, постоянной сутулости, чрезмерных физических нагрузок, неправильного положения тела во время работы за столом. Если положить такого пациента на ровную поверхность, то изгиб исчезнет самостоятельно.

При проведении рентгеноскопии на снимках никаких изменений позвонков не отметится. Для лечения этого вида болезни достаточно консервативного лечения, в первую очередь направленного на укрепление мышц.

Дорзальный юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау)

Болезнь Шейерманн-Мау – развивается в подростковом возрасте преимущественно у мальчиков, и выражается в формировании клиновидных позвонков в нижне-грудном или верхне-поясничном отделе позвоночника и изменениями в связочном аппарате

Врожденный кифоз

Это обусловленный генетической мутацией и передающийся по наследству дефект развития тел позвонков (передних отделов)

Паралитический кифоз

Паралитический кифоз обусловлен заболеваниями, сопровождающимися парезами и параличами мышц спины (ДЦП, полиомиелит и т.д.). При ДЦП отмечается усиление грудного кифоза и увеличение его протяженности (изгиб распространяется на верхнюю часть поясничного отдела). Кифоз может сочетаться со сколиозом. Характерно постепенное прогрессировании деформации. Лечение обычно консервативное, комплексное, длительное.

Рахитический

Развивается у детей, больных рахитом, начиная с шестого месяца жизни. Однако нередко рахитический кифоз формируется и у более старших детей или подростков, перенесших в раннем детстве рахит.

Посттравматический кифоз

Причиной развития заболевания является предшествующее травмирование позвоночника. Прогрессирование заболевания в дальнейшем становится причиной сдавления в позвоночном столбе нервных структур. При переломе позвоночника в области грудного или поясничного отделов развивается кифоз той или иной степени, на основании тяжести перенесенной травмы определяется соответствующее лечение, которое, в свою очередь, может быть как консервативным, так и хирургическим.

Послеоперационный

Развивается нечасто после перенесенных операций на позвоночном столбе по поводу травмы, смещения позвонка кпереди из-за врожденного не зарастания дужки позвонка с его телом (спондилолистез), протезирование межпозвоночного диска и другие.

Старческий (дегенеративный) кифоз

Данный вид искривления обусловлен дистрофическими изменениями тел позвонков и межпозвонковых дисков, которые сопровождаются так называемым «проседанием позвоночника», а также ослаблением его связочного аппарата

Диагностика

Детальный опрос и тщательный осмотр является первым шагом в постановке диагноза при кифозе. Специалист травматолог-ортопед анализирует историю болезни, производит ряд уточнений относительно болевых ощущений, выявляет наличие неврологических дисфункций.

При осмотре доктор осуществляет пальпацию шеи, спины, тестирует некоторые мышцы на мощность и проверяет чувствительность на некоторых участках кожи. Кроме того, исследуется работа сердца и легких пациента, а также сухожильные рефлексы.

Ключевым элементом диагностики при кифозе является рентген-исследование. Снимки делаются с различных сторон и в определенном положении тела.

Степени заболевания

С учетом индекса кифоза и его углов выделяют нормальный, выпрямленный и усиленный вариант заболевания.

Опасность для жизнедеятельности и работоспособности человека несет усиленный кифоз, который подразделяют на три степени:

  • кифоз 1 степени – искривление составляет меньше 35 градусов;
  • кифоз 2 степени – углы кифоза находятся в пределах от 36 до 59 градусов;
  • кифоз 3 степени – угол изгиба измеряется в 60 – 75 градусов;
  • кифоз 4 степени – изгиб более чем 76 градусов.

Запущенный кифоз опасен для жизнедеятельности человека

Берут ли с кифозом в армию? Этот вопрос врачам приходится слышать очень часто. Именно от степени кифотического искривления зависит, пойдет ли человек служить в армию.

Так берут ли в армию с кифозом 2 степени? Положительное решение призывной комиссии в пользу необходимости прохождения строковой военной службы юношей с кифотическим искривлением позвоночника 2 степени может быть принято в случае, если изгиб у такого молодого мужчины не сопровождается патологической симптоматикой и является исключительно функциональным нарушением.

Клинические симптомы грудного кифоза

Основные симптомы патологии:

  • Сутулость;
  • Боли в спине;
  • Боли за грудиной в области сердца или легких;
  • Боли в плечевом суставе;
  • Боли в верхних конечностях;
  • Онемение конечностей или участков ниже пораженного нерва;
  • Трудности с дефекацией;
  • Гипоксия головного мозга.

То есть симптоматика дает существенные расхождения. При этом не обязательно будет проявляться весь спектр признаков. Могут давать о себе знать только отдельные направления. При сглаженном кифозе в наибольшей мере страдают мышцы спины, а также легкие и сердце.

Основные симптомы:

  • Сужение и уплощение грудной клетки;
  • Выдвижение вперед живота;
  • Мышечная слабость в области живота и туловища в целом.

В зависимости от проявляющейся симптоматики проводится соответствующая диагностика. После этого уже выбирается терапевтический курс.

Симптомы кифоза

Кифоз позвоночника

Виды кифоза

Классификация кифоза включает в себя следующие виды болезни:

По форме:

Угловой кифоз (kyphosis angularis), или горб. Характеризуется угловатой выпуклостью спины, вершиной назад.

Дугообразный кифоз. Характеризуется выпуклостью спины в форме короткой или длинной дуги.

Физиологический кифоз (kyphosis physiologica). Обычно является стадией развития позвоночника. Характеризуется небольшим наклоном позвоночника – до 30 градусов. В грудном отделе может присутствовать до 7 лет, в поясничном отделе (крестце) – до полового созревания.

По этиологии:

Врождённый кифоз (kyphosis congenita). Развивается из-за аномалии развития позвонков еще в утробе матери. Иногда характеризуется отсутствием тела позвонка. Часто наклоны сохраняются, но иногда они возможны только влево-вправо. Осложнениями, к которым ведет данная форма заболевания, обычно становятся проблемы с мочеиспусканием у детей, а крайней степенью может стать даже паралич нижней части тела.

Генотипический кифоз (kyphosis genotypica). Является наследственной формой болезни, развитие которой обычно обусловлено наличием ее же у родителей, бабушек и дедушек, по доминантному типу.

Юношеский кифоз (Juvenile Kyphosis), или болезнь Шейермана-Мау (Juvenile Kyphosis). Развивается преимущественно у подростков от 14 до 16 лет, чаще мальчиков. Характеризуется поражением всего позвоночника, за счет сужения передней части позвонков, а также перерастанием поврежденных позвонков в форму клина.

Старческий (сенильный) кифоз (kyphosis senilis), или старческий горб. Развитие болезни обусловлено возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей тел позвонков, межпозвоночных дисков и ослабленными мышцами позвоночных отделов. Чаще всего наблюдается у женщин.

Компрессионный (посттравмастический) кифоз (kyphosis compressiva). Основной причиной болезни является компрессионный перелом тела одного или нескольких позвонков, что обычно происходит при попадании человека в аварию, или же его прыжке с большой высоты на ноги. Характеризуется уменьшением высоты позвонков в переднем отделе, что способствует уменьшению высоты всего позвоночного столба и соответственно, сутулости.

Постуральный (осаночный, мобильный) кифоз (kyphosis mobilis). Основная причина развития искривления – нарушение осанки и гипотонии мышечных тканей спины (ослабленных мышцах). Обычно сопровождает подростков, которые сидя за партами учебных заведений или стоя, почти всегда сутулятся. Лучшее лечение данной формы болезни – его профилактика, т.к. в этот период коррекция осанки нивелирует дальнейшее развитие болезни. Если этого не сделать, развивается поясничный гиперлордоз. Лежание на твердой поверхности и висение на турнике также входят в программу лечения постурального кифоза.

Рахитический кифоз (kyphosis rhachitica), или рахитический горб. Обычно развивается у больных рахитом младенцев и детей, чему способствуют ослабленные мышцы и мышечные связки, а также еще не до конца сформированные, мягкие тела позвонков.

Дегенеративный кифоз (kyphosis degenerative). Развитие болезни обусловлено дегенеративными изменениями позвонков и ослабленными мышцами позвоночника. Этому часто способствуют иные заболевания опорно-двигательного аппарата, например – артриты, а также лишний вес, которые подает на позвонки и межпозвоночные диски сверх-нигрузку.

Тотальный кифоз (kyphosis totalis). В заболевании участвует весь позвоночник, образовывая большую дугу или букву «С». Обычно обусловлено серьезными патологическими изменениями, например при болезни Бехтерева. Встречается преимущественно у детей, возрастом до 1 года.

Туберкулёзный кифоз (kyphosis tuberculosa). Основной причиной заболевания является наличие туберкулёзного спондилита, из-за которого происходит разрушение тел позвонков и в последствии, их сжатие.

Паралитический кифоз (Paralytic Kyphosis). Искривление обусловлено заболеваниями, прежде всего нервной системы, параличом. Частыми причинами становятся полиомиелит, дистрофия мышечных тканей, ДЦП, травмы спины и головы.

Послеоперационный кифоз (Postoperative Kyphosis). Обычно развивается после несоблюдения больного необходимых превентивных мер по предотвращению повторного развития кифоза в послеоперационный период.

Степени кифоза

  • Кифоз 1 степени. Угол наклона позвоночного столба составляет от 31 до 40 градусов.
  • Кифоз 2 степени. Угол наклона позвоночного столба составляет от 41 до 50 градусов.
  • Кифоз 3 степени. Угол наклона позвоночного столба составляет от 51 до 70 градусов.
  • Кифоз 4 степени. Угол наклона позвоночного столба составляет более 71 градуса.

Установление диагноза

При появлении симптомов патологии нужно обратиться к ортопеду. Сначала специалист собирает анамнез, проводит визуальный осмотр пациента. Он расспрашивает об имеющихся симптомах, вычисляет наличие или отсутствие неврологических расстройств. На этом этапе проводится пальпация всех отделов позвоночника. Врач определяет силу мышц, рефлексы сухожилий, чувствительность кожи. А с помощью специальных тестов оценивает неврологический статус. Также необходимо исследовать функциональность сердца, легких методом выслушивания (аускультация).

Чтобы выявить общее состояние больного, проводят клинические анализы крови, мочи, биохимические исследования и т. д.

Чтобы оценить состояние позвоночного столба и окружающих тканей, проводят следующие инструментальные исследования:

  • Рентгенография в прямой и боковой проекции и разных позициях (стоя, лежа на спине, во время растягивания позвоночника). Это метод диагностики позволяет выявить поврежденные позвонки.
  • Компьютерная томография с контрастным усилением позволяет выявить патологию костной, хрящевой ткани на ранних этапах.
  • МРТ помогает определить минимальные патологические изменения костей, хрящевых прокладок, мышц, связок, сосудов. С ее помощью можно выявить точную локализацию патологии, степень повреждения межпозвонковых дисков и т. д.
  • Компьютерно-ориентированная оптическая топография применяется для обследования спинной поверхности. Она помогает точно определить форму позвоночника, описать характер деформации в разных плоскостях.

Врач может дополнить диагностику УЗИ для оценки состояния межпозвоночных дисков и ангиографией.

Симптомы (описание)

От раннего выявления признаков заболевания зависит успех и длительность лечения. Чтобы определить наличие патологических процессов необходимо знать симптоматику. Явным признаком является сутулость. Если вы замечаете округлость спины и эффект «впалой» груди, следует обратиться к специалисту. Избежать осложнений и необратимых процессов позволит своевременное и правильное лечение

Обратите внимание на:

  • появление мурашек и онемение в руках и ногах;
  • недержание мочи и проблемы с дефекацией;
  • сложности с дыханием;
  • частое сердцебиение.

Клиническая симптоматика на первой стадии не проявляется. При этом выявить и начать лечение нужно в самом начале развития заболевания. Ребенок может ощущать зажатость, дискомфортное состояние в груди. Рентген показывает искривление 31-40º, зачастую причиной развития является неправильная осанка. Заболевание обычно возникает у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

При изгибе позвоночника на 41-50º признаки заболевания заметны при визуальном осмотре – спина не просто сутулая, а округлая, плечи опущены вниз. Обычно ребенок жалуется на дискомфортное и болезненное состояние в области грудной клетки. Болезнь прогрессирует, наблюдаются онемения ног и рук. Мышцы становятся менее подвижными, возможны защемления нервов. Дети с кифозом второй степени часто отстают в росте. Родители могут заметить следующие признаки второй стадии:

  • при сидении за партой спина напоминает букву «С»;
  • ребенок быстро утомляется, сидя в одной позе;
  • в лежачем положении искривление не исчезает.

Для третьей стадии характерно наличие горба – позвоночник отклонен от оси на 51-70º. Пациент ощущает боли в спине, нарушается работа внутренних органов. Легкие не могут полноценно функционировать по причине уменьшения объема грудной клетки. Нередко появляются проблемы с желудком, сердечно-сосудистой системой, из-за защемления нервных окончаний наблюдаются парезы рук и ног.

На четвертой стадии позвоночник отклонен от оси более 70º – у человека сформировался большой горб. При этом живот постоянно расслаблен, присутствуют проблемы с функционированием внутренних органов, возникают ущемления нервов. Если поражены нижние конечности, человек не может ходить. Болезнь оказывает негативное влияние на легкие и работу сердца.

Искривление позвоночного столба может разглядеть даже родитель, но определить степень самостоятельно невозможно. Симптомы кифоза:

  • сужение грудной клетки;
  • опущение и сведение плеч вперед;
  • выпячивание живота;
  • отклонение верхней части туловища вперед;
  • тянущие боли в проблемной зоне спины;
  • быстрая утомляемость после физических нагрузок;
  • желание прогнуть спину.

При большом угле искривления болевые ощущения усиливаются, могут появляться неврологические расстройства в виде недержания мочи и кала.

Паралитический кифоз

Эта разновидность кифоза возникает в результате того, что мышцы полностью обездвиживаются, то есть наступает паралич

И неважно, какое заболевание вызвало это состояние — детский церебральный паралич, полиомиелит, мышечная дистрофия или что-либо другое

У паралитического кифоза наблюдается следующий механизм формирования. Вялые мышцы спины или наоборот излишне напряженные, не имеют той силы, которая необходима для поддержания правильного положения позвоночного столба. В результате происходит изменение объема мышечной массы и потеря ее функциональности. Позвоночный столб начинает деформироваться и возникает кифоз.

Принципы лечения

Лечение проводится комплексно. В зависимости от стадии и проявляющейся симптоматики могут выбрать медикаментозную, физиотерапевтическую или хирургическую терапию

кроме того, крайне важно провести ряд изменений в жизни больного

Рекомендации

В случае с кифозом рекомендуется:

  • Спальное место сделать более твердым. Обязательно уменьшается подушка.
  • Для выравнивания спины нужно приобрести домой турник и ежедневно висеть на нем.
  • Приводится в норму режим питания;
  • Обязательно нужно следить за осанкой;
  • Приводятся в норму физические нагрузки.

Если больной занимается экстремальными видами спорта или интенсивными силовыми нагрузками, то от них лучше отказаться.

Это поможет избежать травм. В отношении любых типов занятий нужно проконсультироваться с врачом.

Основные методики

Под основными методиками подразумевается использование:

  • Лечебная гимнастика;
  • Ношение корсета или бандажа;
  • Медикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия применяется при наличии соответствующей симптоматики, а также для того, чтобы нормализовать состояние больного и устранить первопричину или ее влияние на позвоночник. Если такие методики результата не дают, то принимается решение о проведении операции.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры и альтернативные методики такого типа позволяют существенно снизить проявление симптоматики и в ряде случаев улучшить состояние мышечного каркаса. Включают в себя:

  • Электрофорез;
  • Парафинолечение;
  • Лечебные ванны;
  • Акупунктуру;
  • Точечный и обычный массаж;
  • Иглоукалывание.

Естественно, что подобные манипуляции могут проводить только квалифицированные специалисты. В ряде ситуаций полный курс подобных воздействий можно пройти, находясь на санаторно-курортном лечении.

Диагностирование

Диагноз «кифоз» устанавливается в рамках проведения осмотра пациента и его опроса. Изучается история болезни, определяется актуальность сопутствующих неврологических нарушений, уточняются особенности проявления болевого синдрома. При осмотре осуществляется пальпация (ощупывание) области шеи и спины, а также определяются особенности кожной чувствительности и мышечной силы. Помимо этого, выполняется ряд специфических тестов, позволяющих определить неврологический статус пациента, исследуются особенности сухожильных рефлексов, проводится аускультация легких и сердца.

В качестве обязательного метода исследования выступает рентгенография позвоночника, она может состоять или только из боковых и прямых обзорных снимков, или выполняться аналогичным образом, но дополняться прицельными рентгенограммами, проводимыми в нестандартных формах проекций, а также при занятии определенного положения пациентом (в том числе и при условии растяжения позвоночника).

Обнаружить сопутствующие патологии, затрагивающие мягкие ткани, позволяет магнитно-резонансная томография (МРТ). На компьютерную томографию (КТ) пациента направляют для определения степени патологических изменений, сформировавшихся в костных структурах. Дополнительно могут быть проведены стандартные лабораторные исследования крови и мочи (на предмет актуальности сопутствующих патологий).

Как лечить кифоз?

Целью терапии является коррекция и стабилизация искривления позвоночника, восстановление баланса тела, а также устранение болей в спине. Помимо этого, улучшают функции дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Общие принципы

Обычно терапию начинают с основного заболевания: травмы, рахита, туберкулеза, ДЦП или опухолевого процесса. После чего приступают к коррекции кифоза посредством специального комплекса лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики, массажа и физиотерапевтических процедур (электрфорез, УВЧ и пр.).

Для избавления от болевого синдрома назначают неспецифические противовоспалительные препараты (Кеторолак, Ибупрофен), а также ношение корсета.

Будьте внимательны! Бандаж не исправляет кифоз! При этом постоянная носка корсета противопоказана, т.к. способствует ослаблению мышц спины и последующему усилению кифоза.

 Оперативное вмешательство

Абсолютным показанием к хирургическому лечению являются врожденные пороки развития. Обычно требуется ранняя радикальная операция с удалением аномального сегмента или исправление врожденного искривления с помощью специальных эндокорректоров (титановых конструкций, устанавливаемых на позвоночный столб).

При приобретенных кифозах к хирургии прибегают, когда отмечается стойкая болезненность (не купируемая медикаментами), быстрое нарастание искривления (особенно в сочетании с неврологическими, дыхательными и сердечно-сосудистыми осложнениями) или выраженный косметический дефект.

В зависимости от первичного заболевания может проводиться эндопротезирование межпозвонкового диска, а также фиксация позвоночника посредством специальных (транспедикулярных) систем или кейджей. Также возможна установка эндокорректоров. При этом вид и объем операции решается нейрохирургом индивидуально.
 

Михаил Фирсов
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий