Что такое ключица у человека: строение, функции, заболевания

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-44’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-44’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Патологии

В данную категорию можно отнести заболевания, не возникшие по механическим причинам.

Стернальный синдром

Возникает по причине неправильного положения тела. Например, в случае, когда человек сидит в согнутом положении. При игнорировании симптомов, патология может привести к образованию кривошеи.

Невринома

Это доброкачественное образование. Способна развиваться годами, а то и десятилетиями. Чаще всего наблюдается у пожилых людей. Может вызывать болевые ощущения, которые способны иррадиировать в плечо или руку. Также может протекать совершенно бессимптомно и ощущаться только во время пальпации. Малигнизация невриномы наблюдается крайне редко.

Остеохондрома

Также является доброкачественной опухолью. Остеохондрома наблюдается чаще у детей и может достигать больших размеров (до 14 см). Затрудняет движения руки, а также характеризуется болевыми ощущениями.

Хондрома

Это образование характеризуется внутренним прорастанием кости. Это тоже опухолевое заболевание, имеющее доброкачественное течение. Хондрома имеет крайне медленное развитие и проявляется ноющей болью как ключицы, так и плечевого сустава. Встречается у людей среднего возраста (после 30- 40 лет). При хондроме наблюдаются множественные образовании, но если существует только одно, то высок риск его малигнизации.

Остеомиелит

Заболевание имеет инфекционную природу и возникает после перенесенных инфекционных заболеваний: ангины, гайморита, отита, гриппа, ОРВИ. Также может появиться у лиц с сахарным диабетом или почечными недугами. Характеризуется гнойно — некротическим поражением кости, покраснением кожи, болью, воспалением, увеличением лимфатических узлов. Очень опасное и серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности.

Саркома Юинга

Злокачественное поражение ключицы. Характеризуется болевыми ощущениями, нарушением дыхания, потерей аппетита, расширением вен, хронической усталостью. Прогноз заболевания неблагоприятный.

Поскольку ключица является важной частью анатомического скелета, то ее травмы или патологии могут привести к обездвиженности руки и сказаться на качестве жизни человека. Поэтому при любых повреждениях или болезненных ощущениях необходимо обратиться к врачу за медицинской консультацией и лечением

Функции

Ключица выполняет несколько функций:

  • Она служит твёрдой опорой, на которой подвешиваются лопатка и свободная конечность. Этот механизм не подпускает верхнюю конечность (руку) к грудной клетке, так что рука имеет максимальный диапазон движения.
  • Защищает шейно-подмышечный канал (проход между шеей и рукой), через который проходят несколько важных структур.
  • Передаёт физические импульсы от верхней конечности к осевому скелету.

Несмотря на то, что она классифицирована как длинная кость, ключица не имеет медуллярной (костный мозг) полости как другие длинные кости. Она произошла от губчатой кости с оболочкой компактной кости. Это кожная кость происходит от элементов, первоначально прикрепленных к черепу.

Одной из функцией ключицы является защита шейно-мышечного канала

На S-образную кость в человеческом организме накладываются следующие функции:

  • защита шейно-мышечного канала – он находится в области между шеей и рукой, содержит сосуды и нервы, которые нуждаются в дополнительной защите со стороны скелета;
  • входит в состав механизма, отвечающего за маневренность движений рукой – реализует функцию опоры для крепления лопатки;
  • способствует передаче импульсов к осевому скелету со стороны верхних конечностей.

Если функциональность ключицы ограничивается, человек не может совершать нормальные движения руками. Появляются болезненные ощущения, подвижность может быть снижена почти до 90%.

Особенное строение ключицы человека обеспечивает выполнение множества важных функций в составе костной системы организма. Все кости, входящие в скелет, обеспечивают механическую и биологическую работу всех систем.

Ключица – губчатая длинная парная кость изогнутого строения, похожа на букву S. Данная кость состоит из основного тела и двух концов (внутренний и внешний). Располагается между грудиной и лопатками, связываясь с нами своими концами. Формируется и начинает окостеневают ключица еще в эмбрионе, к 25 годам ключица полностью укрепляется и имеет длин 12-16 см. Данная кость не имеет костного мозга. Основные функции кости:

  • защита сосудистой и лимфатической системы;
  • транспортировка импульсов по всему скелету;
  • двигательная функция – обеспечение движений рук.

Строение и особенности

Кость, соединяющая руку с туловищем, — губчатая. Строение ключицы отличается простотой. Она представляет собой основное тело с двумя концами: акромиальным (внешним) и грудинным (внутренним). По форме кость напоминает растянутую латинскую букву S. Длина ее варьируется в пределах двенадцати–шестнадцати сантиметров.

Костный мозг внутри ключицы отсутствует. Но этим она не отличается от большинства своих «коллег». А вот то, что ключица раньше других получает точку окостенения, делает ее уникальной. Происходит это примерно на шестой неделе внутриутробного развития. Процесс окостенения, начавшийся так рано, заканчивается только годам к 25-ти.

В ходе рентгенологического обследования у взрослого человека на нижней поверхности кости можно заметить некий конический бугорок. Это является нормальной особенностью строения ключицы. Но иногда данное образование принимают за воспаление.

А вот если обнаружен нарост на ключице и его происхождение неизвестно, это может свидетельствовать о патологии: невриноме, остеохондроме, хондроме и даже саркоме Юинга

Очень важно вовремя обратить внимание на симптомы и начать лечение

Болит ключица: причины

Лечение должно быть комплексным. Конечно, сначала все свои силы и умения врач бросает на то, чтобы избавить пациента от боли. Далее проводится подробная диагностика с выяснением причины болезни и начинается уже направленное лечение.

Лечение заключается в снятии боли, а затем в снятии воспаления сустава. Часто причину воспаления приходится удалять хирургическим путем, хотя есть определенные терапевтические методы, которые помогут в лечении. На первоначальном этапе лечения артрита врач назначает пациенту противовоспалительные средства (нестероидные). Это могут быть таблетки или средства местного воздействия.

Лечение артрита плечевого сустава

Также комплексное лечение включает:

Снижение работы воспаленного сустава ключицы;
Специальная методика ЛФК, чтобы развивать больное плечо;
Физиотерапия, направленная на растяжение и укрепления мышц ключицы и всего плечевого сустава

Такие процедуры предотвратят атрофию мышечной системы плеча, что очень важно;
Применение хондропротекторов как биологической добавки к пище. Они замедляют процессы разрушения в суставе и даже способы запустить эти процессы в обратном, восстановительном направлении;
Если случай тяжелый, то артрит лечат с помощью хирургического вмешательства

Плечевой сустав могут полностью заменить. Процедура называется артропластикой. Если ткани хряща суставной впадины удалось сохранить, то проводится не полная замена сустава, а лишь замена его гуморальной головки. Это сложные операции, которые проводят профессиональные хирурги. Но такое лечение безопасно для пациента и высокоэффективно. После операции можно полностью восстановить работоспособность сустава.

1) Необходимость замены пораженного сустава (протезирования).

2) Потребность в восстановлении анатомической формы ключицы (при переломах и других травмах).

Консервативная терапия предполагает лечение медикаментами, ортопедическое лечение, а также физиотерапию.

• Противовоспалительные нестероидного происхождения.

• Анальгетики (назначаются для купирования болевого синдрома).

• Миорелаксанты (помогают устранить гипертонус мышц, который напрямую влияет на боль).

• Спазмолитики. Способствуют снятию патологического спазма окружающих мышц.

• В крайних случаях показаны стероидные препараты для снятия воспаления.

• Хондропротекторы (для защиты суставов от разрушения).

Ортопедическое лечение предполагает ношение гипсовой повязки при травмах. Кроме того, при растяжениях связок показано ношение эластичной повязки.

Физиотерапия назначается в период ремиссии основного заболевания. Процедуры также подбираются только врачом и строго по показаниям.

• Артрит плечевого сустава. Представляет собой воспалительный процесс дегенеративного характера, локализованный в области плечевого сустава. Существует множество видов артрита: ревматоидный, псиориатический, подагрический и многие другие. Объединяет их одно: воспаление сустава и разрушение окружающих структур с постепенной утратой функций конечности. В данном случае боль иррадиирует от первичного источника в ключицу.

• Артроз плечевого сустава. Это другое заболевания, отличное от артрита. Главное отличие — отсутствие выраженных деформаций на начальном этапе болезни. Артроз, кроме того, обусловлен банальным изнашиванием сустава, в то время как артрит может возникать в любом возрасте и даже без видимых на первый взгляд причин.

• Травмы ключицы. Сюда входят различные типы повреждений: от обычных ушибов до частичных переломов (трещин) и полных переломов.

• Периартрит плечелопаточный. Считается довольно редкой патологией. Суть заболевания заключается в разрушении околосуставных костно-мышечных структур. При этом сам сустав не воспаляется и не болит. Заболевание поражает только окружающие суставы, не затрагивая хрящ.

• Остеомиелит. Это страшное и тяжелое заболевание, суть которого заключается в воспалении кости. В отличие от большинства патологий быстро приводит к тяжелой интоксикации организма. Без адекватной терапии возможен летальный исход.

• Миозиты. Воспаления окружающих ключицу мышц могут вызывать интенсивный болевой синдром. При этом миалгию (боли в мышцах) на первый взгляд трудно отличить от других патологий. Требуется тщательная диагностика.

Обычно речь идет о сочетании разом нескольких патологий: артрита и миозита и т.д. Чаще всего источник боли кроется не в ключице. Дискомфорт попросту отдает от первоисточника.

Анатомия ключицы человека

Что такое ключица у человека: строение, функции, заболевания

  • Анатомия
  • Функции
  • Повреждения
  • Лечение и профилактика

Ключица является единственной костью человека, которая скрепляет скелет туловища и верхнюю конечность. Она происходит из таких же элементов, что и черепные кости.

По форме ее следует отнести к трубчатым костям, а по строению к губчатым костям. Сверху ее покрывает оболочка компактной кости. Она получает точку окостенения на шестой неделе развития плода в утробе матери, то есть раньше всех остальных костей.

Лечение и профилактика

Очень важно оказать пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Необходимо подвесить руку на косынку

Можно прибинтовать ее к туловищу, при этом локтевой сустав должен быть согнут под прямым углом. Затем пациента следует доставить в больницу или же вызвать для него скорую помощь.

Лечение перелома зависит от характера и степени тяжести. Поднакостичные переломы и переломы без смещения лечатся фиксирующими повязками. Они накладываются на несколько недель у детей, у взрослых срок увеличивается до одного месяца.

Если происходит смещение отломков, сначала проводится местное обезболивание, затем вправление отломков. Удержать их в нужном положении довольно трудно, поэтому разработаны методы их фиксации. Например, есть кольца Дельбе, которые захватывают плечевые суставы.

Они соединяются на спине.

Кольца Дельбе удерживают ключицу в нужном положении

Если ключица повреждена так, что требуется длительный постельный режим, пациент должен лежать на кровати с жестким матрацем, а руку нужно свесить вниз и кзади.

Если повреждены мягкие ткани, проводятся хирургические операции, которые помогают восстановить функции кости. Операция, которая сопровождается совмещением отломков, зовется остеосинтезом. Она основана на восстановлении кости.

В процессе производится фиксация специальной пластиной. При переломах может быть установлена спица, удерживающая кость в правильном положении.

Первичная профилактика связана с предупреждением повреждений. Нужно быть осторожным в процессе ходьбы, особенно по скользкой поверхности. Также следует укреплять свои кости.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение поздних осложнений, к которым относится неправильное сращение ключицы и последующая деформация плечевого пояса. Чтобы избежать этого, необходимо как можно раньше обратиться к травматологу.

Своевременное лечение и качественная реабилитация помогут быстро вернуться в прежний ритм жизни.

Патологические симптомы при болях в ключице

Узнать точно причину боли в ключице можно после обследования

Если кость заболела после нагрузок, но другие признаки отсутствуют, это, скорее всего, не патологическая причина, симптом пройдет самостоятельно в течение нескольких часов. Если же боль появляется регулярно и сопровождается дополнительными ощущениями, пора посетить врача:

  • наблюдается покалывание или жжение в области ключицы;
  • кожа в зоне болей онемела;
  • появилось покраснение или припухлость;
  • ключица изменила положение, стала выпирать или, наоборот, кажется вдавленной.

Если в процесс вовлекаются глубокие элементы организма – нервы, – боль в ключице может быть переходящей в шею, спину, под лопатки и даже в уши. При патологических процессах в костных структурах в 99% случаев выявляется сразу несколько симптомов.

Дополнительные изображения

  • Грудной пояс — передний
  • Диаграмма кости руки человека
  • Диаграмма плечевого сустава человека
  • Грудино-ключичное сочленение. Вид спереди.
  • Левое плечо и акромиально-ключичные сочленения, и собственные связки лопатки.
  • Мышцы шеи. Боковой вид.
  • Мышцы шеи. Передний вид.
  • Переднебоковой вид головы и шеи.
  • Передний вид шеи.
Кости человека
Череп
Позвоночник Позвонок ·Шейные позвонки (Атлант ·Эпистрофей) ·Грудные позвонки ·Поясничные позвонки ·Крестец ·Копчик
Верхняя конечность
Грудная клетка Грудина ·Рёбра
Плечевой пояс Ключица ·Лопатки
Таз Тазовая кость (Лобковая кость ·Подвздошная кость ·Седалищная кость)
Нижняя конечность
Рука
Плечевой пояс Ключица • Лопатка
Плечо Плечевая кость
Предплечье Локтевая кость • Лучевая кость
Запястье Первый ряд: Ладьевидная кость • Полулунная кость • Трёхгранная кость • Гороховидная кость Второй ряд: Кость-трапеция • Трапециевидная кость • Головчатая кость • Крючковидная кость
Кисть Пястье (пясть)

Пальцы: Большой палец (I) •Указательный палец (II) •Средний палец (III) •Безымянный палец (IV) •Мизинец (V)

Суставы Плечевой сустав • Локтевой сустав • Лучезапястный сустав
См. также Мышцы верхних конечностей • Кулак (рука) • Полидактилия • Эктродактилия • Фаланга

Болезни ключичной кости

Патологии S-образного элемента могут протекать в течение длительного времени. Они зависят от общего числа травм ключицы, подвижности пациента, наличия инфекций и хронических воспалительных процессов в организме, которые могут повлиять на здоровье суставов и костей. Своевременное выявление патологии – единственный способ решение проблемы без хирургического вмешательства. А для этого человеку могут потребоваться лабораторные анализы, инструментальные исследования.

Невроминома

Новообразование располагается на спинномозговом корешке, сопровождается болезненными ощущениями между лопатками, а также в зоне ключичной кости. Усиливается по вечерам, появляется онемение рук, вплоть до паралича конечностей. На ранней стадии возможно появление мурашек на шее и в зоне плеча.

Артроз ключичной зоны

Что такое ключица у человека: строение, функции, заболеванияАртроз ключичного сустава

Заболевание может развиться в результате возрастных изменений, так как кости к старости становятся более рыхлыми, нарушается кровообращение. Артроз сопровождается сильными болями в плече, одним из главных его признаков считается постоянный хруст.

Со временем при артрозе существенно ограничивается подвижность плеча, руки и всего пояса. Пациент быстро утомляется, его активность резко снижается. Для терапии болезни применяется целый комплекс методов:

  • прием противовоспалительных средств;
  • медикаменты, позволяющие восстанавливать хрящи и снимать боль;
  • массаж в сочетании с ЛФК;
  • физиотерапия: электрофорез, иглоукалывание, ИК-облучение.

Хондрома ключичной кости

Что такое ключица у человека: строение, функции, заболеванияДоброкачественное образование, которое располагается в хрящевых тканях ключичной системы. Может находиться снаружи или внутри кости, сопровождается специфическими симптомами:

  • болью при движении руками;
  • деформацией плечевых суставов;
  • сложностями с дыханием;
  • увеличением шейных лимфатических узлов.

По мере развития болезни симптомы усиливаются, требуется хирургическое вмешательство. Если сохраняется угроза рецидива, назначают лучевую терапию.

Остеомиелит

Что такое ключица у человека: строение, функции, заболеванияСложное воспалительное заболевание костных тканей, при котором начинаются гнойные процессы. Патология протекает с тяжелыми симптомами и может привести к смерти или инвалидности. В большинстве случаев развивается после неверно выполненных операций, а также на фоне вывихов и переломов.

К симптомам остеомиелита относят: увеличение лимфатических узлов, сильное покраснение кожи в окружающих тканях плеча и костей, постоянная ноющая боль. Для терапии назначают хирургическое вмешательство с удалением гнойных образований из ключицы. После человек принимает антибиотики, НПВС и соблюдает постельный режим.

Саркома Юинга

Что такое ключица у человека: строение, функции, заболеванияСаркома Юинга характеризуется сильной отечностью кожи и мышц

Одна из самых опасных, но редко встречающихся патологий – злокачественная опухоль в костной ткани. Обнаруживается в 85% случаев в возрасте до 25 лет и сопровождается:

  • сильной отечностью кожи и мышц;
  • деформирующими процессами в зоне ключицы;
  • сильной усталостью, слабостью и утомляемостью;
  • болью при пальпации;
  • увеличением вен в области поражения;
  • ограничением движения.

При тяжелых стадиях развивается высокая температура. Лечить злокачественный процесс нужно по всем правилам борьбы с онкологией: лучевая или химиотерапия, хирургическое удаление.

Обзор

Необходимо проверить качество перевода и привести статью в соответствие со стилистическими правилами Википедии.

Вы можете помочь улучшить эту статью, исправив в ней ошибки. Оригинал на английском языке — Clavicle. Эта отметка стоит на статье с 13 ноября 2020 года

Правая ключица: снизу Правая ключица: сверху Левая ключица: сверху Левая ключица: снизу Ключица — это парная кость, соединяющая руку (верхнюю конечность) и тело, расположена прямо над первым ребром. Она действует как стрелка, сохраняя лопатку в таком положении, что рука может двигаться свободно. Срединно, она сочленяется с грудной костью (грудиной) в грудиноключичном сочленении (суставе). В её латеральном конце она сочленяется с акромионом лопатки (лопастью плеча) в акромиально-ключичном суставе. Она закруглена в медиальном конце и уплощается в латеральном.

C загрублённого пирамидального грудинного конца, изгибы каждой лопатки латерально и сзади за грубой половины её длины. Она тогда образует гладкую заднюю кривую, сочленяющуюся с отростком лопатки (акромионом). Плоский, акромиальный конец ключицы шире грудинного конца. Акромиальный конец имеет грубую внутреннюю поверхность, которая несёт выступающие линии и бугорки. Эти поверхности играют роль мест прикрепления для мышц и связок плеча.

Возможные травмы ключицы

Ключица почти не защищена от внешних воздействий, поэтому риск ее различных повреждений довольно высок. Выделяют механические повреждения и немеханические патологии.

Механические повреждения

Различают три основных вида механических повреждений кости: перелом, вывих и ушиб.

Перелом

Чаще всего происходит из-за прямого удара в область кости, падения на отведенную руку или плечо. Так как кость парная, обычно страдает одна из них: правая или левая ключица. В большинстве случаев перелом локализуется посередине.

По анатомическому строению видно, что около ключичной кости много мышц, связок, суставов и сосудов. Поэтому травма ключицы часто влечет за собой и другие повреждения.

Симптомы:

  • боль непосредственно после получения травмы;
  • отек и припухлость в месте повреждения;
  • ограниченность движения руки, невозможность ее поднятия;
  • возможна потеря чувствительности и подвижности кисти и пальцев руки, что говорит о повреждении нервов и сосудов.

Лечение:

  • накладывание шин Крамера;
  • в сложных случаях хирургическое вмешательство, установка спиц, пластин.

При переломах без смещения иногда достаточно наложить тугую поддерживающую повязку.

Вывих

Бывает акромиальный и грудинный. Зависит от того, с какой стороны ключицы он произошел: внутренней или внешней. Чаще встречается акромиальный. Как правило, он происходит вследствие падения на плечо или руку, отведенную назад. Двигать конечностью при вывихе почти невозможно.

Симптомы вывиха:

  • боль в области ключицы;
  • отек;
  • выпирание одной из частей ключицы;
  • удлинение конечности.

При вывихе рекомендуется покой конечности и последующее физиолечение. В более тяжелых случаях назначают операцию.

Ушиб

При такой травме повреждаются ткани около кости, сдавливаются сосуды, что приводит к образованию гематом.

Симптомы:

  • боль в области повреждения;
  • изменение цвета кожи, появление синяка;
  • снижение двигательной функции руки и чувствительности.

При ушибе рекомендуется не нагружать поврежденную руку.

Немеханические патологии

К немеханическим патологиям относятся следующие заболевания:

  1. Невринома. Доброкачественное образование на кости в виде нароста. Проявляется стреляющей болью в плечо или руку. Иногда болезненные ощущения возникают только при касании. Чаще встречается у пожилых людей.
  2. Остеохондрома. Также доброкачественный нарост на кости, но встречается у детей. Проявляется болью в руке и ограниченностью движений.
  3. Хондрома. Нарост, который может прорасти внутрь кости. Проявляется болью в ключице и соседнем суставе. Новообразование доброкачественное, но если шишка всего одна, то есть риск ее преобразования в онкологию. Чаще встречается у людей старше 30 лет.
  4. Саркома Юинга. Одна из самых серьезных патологий ключицы. Проявляется отечностью, болью, расширением вен. У больного нарушаются сон, аппетит, дыхание. Еще один симптом – кровохарканье.
  5. Остеомиелит ключицы. Инфекционное воспаление кости. Она полностью покрывается гнойно-некротическим процессом. Обычно это происходит вследствие механической травмы, сахарного диабета, заболеваний почек. К симптомам относятся боль, воспаление подключичных и надключичных лимфоузлов, изменение цвета кожи в области кости. Это заболевание может привести к инвалидности.
  6. Стернальный синдром. Часто возникает из-за привычки горбиться при сидячей работе. Проявляется болью в области грудины и ключичной кости. Если игнорировать эти ощущения, то развивается искривление шеи.

Также есть врожденное заболевание – ключично-черепной дизостоз. Характеризуется нарушениями развития черепа и частичным или полным отсутствием ключиц.

Анатомия

Рис. 1. Правая ключица (а — вид сверху, б — вид снизу): 1 — акромиальный конец; 2 — грудинная суставная поверхность; 3 — грудинный конец; 4 — акромиальная суставная поверхность; 5 — клювовидная бугристость; 6 — питательное отверстие; 7 — реберная бугристость.

Ключица имеет форму вытянутой буквы S (рис. 1); длина К. взрослого человека 12—15 см. Медиальная часть К. (ок. 2/3 длины) выгнута кпереди, латеральная треть — кзади и заканчивается уплощенной сверху вниз пластинкой губчатого строения. Средний отдел К. цилиндрической формы, имеет костномозговой канал. Грудинный конец утолщен, имеет форму трехгранной призмы с тупыми краями и выраженным шероховатым вдавлением на нижней стороне, обусловленным прикреплением реберно-ключичной связки. На нижней стороне акромиального конца К. имеются конусовидный бугорок (tuberculum conoideum) и трапециевидная линия (linea trapezoidea)— места прикрепления клювоключичной связки. К акромиальному концу сверху и спереди прикрепляется дельтовидная мышца (m. deltoideus), сверху и сзади — трапециевидная мышца (m. trapezius).

Акромиальный конец К. сочленяется с акромиальным отростком лопатки, образуя ключично-акромиальный сустав. Подвижность в нем обусловлена слабым напряжением суставной капсулы и фиброзно-хрящевой прослойкой между костями, к-рая нередко формируется в более или менее обособленный диск. Сустав укреплен двумя связками: акромиально-ключичной (lig. acromioclaviculare) и клювоключичной (lig. coracoclaviculare).

Грудинный конец К. сочленяется с грудиной (грудиноключичный сустав). Сустав разделен на две полости хрящевым суставным диском. Стабильность сустава обусловлена мощными связками. С I ребром К. связана двухслойной реберно-ключичной связкой (lig. costoclaviculare). Спереди и сзади грудиноключичный сустав укреплен передней и задней грудиноключичными связками (lig. sternoclaviculare ant. et post.). Через яремную вырезку поперек проходит межключичная связка (lig. interclaviculare).

К грудинному концу К. у его заднего края прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus), снизу — грудиноподъязычная мышца (m. sternohyoideus). К медиальным двум третям К. спереди прикрепляется большая грудная мышца (m. pectoralis major). По нижней поверхности К. между I ребром и ее акромиальным концом проходит подключичная мышца (m. subclavius). Здесь же расположено питательное отверстие (foramen nutricium), через к-рое в кость проникают сосуды.

Грудиноключичный и ключично-акромиальный суставы участвуют в активных движениях верхней конечности. С их участием происходит подъем ее выше горизонтальной линии, движение вперед и в сторону. Функциональное значение К. состоит в том, что она является «распоркой» между костями туловища (грудиной) и плечевым суставом (см. Плечевой пояс). Это стабилизирует сустав и увеличивает объем движений в нем.

На уровне средней трети К., позади ее, между прикреплением дельтовидной и большой грудной мышц, кпереди от I ребра проходят подключичные артерия и вена и плечевое сплетение.

Возрастные особенности Ключицы: первые ядра окостенения появляются в теле К. на 5—6-й нед. внутриутробной жизни и сливаются на 7-й нед. Ядро окостенения в хрящевом грудинном конце К. появляется в 16—20 лет и сливается с телом К. к 20—25 годам.

Рентгеноанатомия

Для рентгенологического исследования Ключицы применяют рентгенографию в передней и задней проекциях, иногда в передней двусторонней — для получения симметричного изображения обеих К., а также в так наз. верхней проекции — для получения: изображения К. вне фона ребер (при ходе лучей снизу спереди, вдоль передней стенки грудной клетки). При наличии показаний используют: томографию (см.). Все снимки К. производят при задержанном дыхании.

Рис. 2. Передняя рентгенограмма нормальной правой ключицы.

На снимках в прямой проекции S-образное искривление К. в горизонтальной плоскости скрадывается (рис. 2). Широкий плоский акромиальный конец К. проецируется на фоне покровов малой толщины и поэтому кажется разреженным; он имеет небольшую суставную поверхность. На нижнем контуре К., вблизи грудинного конца, видно вдавление в месте прикрепления реберно-ключичной связки, иногда ошибочно принимаемое за очаг деструкции. В диафизе К. выражены корковый слой и костномозговая полость, а в концах — губчатая структура и тонкий корковый слой. Близ верхнего контура К. в диафизе иногда встречается продолговатое просветление диам. до 3 мм — канал для латеральной ветви среднего надключичного нерва.

Артрит

Наиболее уязвимой частью скелета является плечевой сустав и ключица, особенно когда у человека диагностируется артрит. Это заболевание может различаться в зависимости от вида и возникать в результате травм, а также инфекционных или аутоиммунных заболеваний.

Что такое ключица у человека: строение, функции, заболевания

Чтобы избавиться от артрита, пациентам назначаются специальные упражнения и физиотерапия. Лечение подбирается в каждом случае персонально. При постановке подобного диагноза больному следует обеспечить постоянный уход и отдых. Физические нагрузки на конечность следует полностью исключить. Если перечисленные выше методы лечения не помогают, то тогда отдается предпочтение хирургическому вмешательству.

Расположение ключицы

Ключица у человека является в своем роде уникальной костью, соединяющей верхние конечности с туловищем

В этом состоит ее уникальность и важность для нормального функционирования человеческого тела. Она является парной костью, что говорит о том, что их две у каждого человека

Располагается ключица сразу же над первым ребром. Если положить руку на выступ, который располагается ниже шеи или подвигать рукой, то она сразу же выпирает и ее можно с легкостью нащупать. Однако следует отметить, что ее локализация способствует ее уязвимости. Поскольку при разных травмах, она в первую очередь принимает «огонь на себя». Таким образом, многие вроде бы незначительные повреждения заканчиваются ее ушибами или переломами.

Что такое ключица у человека: строение, функции, заболевания

Поскольку одним своим концом эта кость связывается с лопаткой, а другим с грудиной, то она входит в состав плечевого пояса. Соединяется она к этим частям скелета посредством связок, формируя сочленения.

Ее травмирование сопряжено с большими опасностями, так как она занимает центральное место в верхнем плечевом поясе. Ведь вокруг кости расположены крупные кровеносные сосуды и нервные пучки, которые снабжают кровью верхние конечности и осуществляют их иннервацию. Помимо этого, вокруг ключицы находятся жизненно важные органы, повреждение которых может привести к смерти человека.

Также вокруг нее расположены пять мышц и сухожилия, которые вместе обеспечивают функциональность шейного и грудного отдела.

3 Травмы ключицы

Что такое ключица у человека: строение, функции, заболевания

  1. 1. Вывих. Различают двух типов — акромиальный и грудинный, которые зависят от конца поврежденной костной ткани. Основными симптомами, возникающими в результате получения механического повреждения, являются: отек и боль в области ключицы, затрудненное или невозможное телодвижение верхней конечности, выпирания одного из концов костной ткани. Необходимо сразу же обратиться к специалисту за оказанием медицинской помощи.
  2. 2. Перелом. В основном, такой вид травмы, как перелом, возникает в центре кости ключицы. Симптомами данного вида механического повреждения является: удлинение верхней конечности, которая была подвергнута травмированию, сильные синяки, отечность и гематомы в области повреждённой ключицы, невозможность или затруднение телодвижения руки и сильные болевые ощущения в области травмирования.
  3. 3. Ушиб. Различают двух типов — прямой и косвенный. Первый из типов возникает при механическом повреждении непосредственно самой костной ткани ключицы, а второй тип может быть в результате травмированием грудины, верхней конечности или плечевого сустава. Результатами ушиба ключицы является исключительно гематомы и синяки в поврежденной области. Если механическое повреждение имеет тяжелый характер, то возможно снижение чувствительности конечности и ее двигательной способности.

Синдром торакального выхода

Синдром торакального выхода — состояние, при котором ключица сдвигается со своей анатомической позиции, а затем начинает давить на кровеносные сосуды и нервы, расположенные между этой костью и верхним ребром.

К потенциальным причинам синдрома торакального выхода относятся:

  • ожирение;
  • травмы;
  • плохая осанка;
  • слабые мышцы плеча;
  • постоянные подъёмы или растяжения;
  • врожденная нетрудоспособность.

Перечисленные проблемы могут вызывать следующие симптомы:

  • слабость в руке;
  • болезненные шишки пол ключицей;
  • боль, отёк и онемение в одной руке;
  • боль в шее, ключице и плече;
  • изменение цвета руки или пальцев.

Физиотерапия — распространённое лечение в таких случаях. Обычно оно концентрируется на том, чтобы укрепить мышцы, расположенные вблизи ключицы. Однако в более серьёзных случаях может потребоваться операция.

Михаил Фирсов
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий